Formular

Anrede *

Titel (z.B.: Dr.)

Vorname *

Nachname *

Hintergrund (Was sind Ihre Ziele, etc?) *

Für welchen Termin möchten Sie reservieren? *

Magdeburg	Mo, 10.10.2022 bis Fr, 14.10.2022	Event vorbei 70 CME-Punkte
Magdeburg	Mo, 13.05.2024 bis Fr, 17.05.2024	Event vorbei Masterclass
Magdeburg	Mo, 06.10.2025 bis Fr, 10.10.2025	Nur noch wenige Plätze Präsenz-Ausbildung - 48 OPK Fortbildungspunkte

E-Mail *

Rufnummer *

Handynummer

Straße und Hausnummer *

Adresszusatz

Postleitzahl *

Wohnort *

Bundesland *

Land *

Geburtstag *

Zahlungsweise *

Wichtige Informationen zu meiner Buchung

Wann sind Sie telefonisch am besten zu erreichen? *